إعداد مبارك أجروض
المرارة حُويصلة مُجوّفة كمثريّة الشكل، تقع في الجانب الأيمن أسفل الكبد، وظيفتها تخزين العصارة الصفراء التي تفرزها الكبد وتركيزها قبل إفرازها إلى الأمعاء الدقيقة. تمرّ هذه العصارة الصفراء من الكبد عبر القناتين الكبديتين اليمنى واليسرى، ثمّ تتّحدان لتُكوّنا القناة الصفراوية الكبدية العامة.
وتحتوي المرارة على سائل هضمي يعرف بالصفراء يتم إطلاقه إلى الأمعاء الدقيقة. فالحصى التي تحصر القناة التي تقود إلى خارج المرارة تسبب التهابها كونها تؤدي إلى تراكم الصفراء. وهناك أيضا أسباب أخرى لالتهاب المرارة، منها مشاكل القناة الصفراء والأورام. ويذكر أنه إن لم يتم علاج هذا الالتهاب، فهو قد يؤدي إلى مضاعفات شديدة ومهددة للحياة، منها تمزق المرارة. أما عن علاج هذا الالتهاب، فهو عادة ما يتم باستئصال المرارة.
الأعراض
تتضمن أعراض التهاب المرارة الآتي:
– ألم شديد في الجهة اليمنى من البطن.
– ألم في البطن يشع إلى الكتف الأيمن أو الظهر.
– ألم عند لمس البطن.
– غثيان.
– تقيؤ.
– ارتفاع في درجات الحرارة.
ويذكر أن أعراض وعلامات التهاب المرارة عادة ما تحدث بعد تناول الطعام، خصوصا إن كانت وجبة دسمة أو كبيرة.
الأسباب
يحدث التهاب المرارة نتيجة لأسباب عديدة، منها الآتي:
– الحصى، فمعظم حالات التهاب المرارة تحدث نتيجة لوجود جزيئات صلبة تعرف بالحصى داخل المرارة، والتي تنجم عن عدم توازن في مواد في الصفراء، منها الأملاح والكولسترول. تقوم الحصى بسد قناة المرارة، وهي الأنبوب الذي تعبر الصفراء منه للخروج من المرارة، وذلك يسبب تراكم الصفراء وحدوث الالتهاب.
– الورم، فهو قد يمنع الصفراء من الخروج من المرارة بالشكل المناسب، ما يسبب تراكم الصفراء الذي قد يؤدي إلى التهاب المرارة.
– انسداد القناة الصفراء، فندب وتجعيدات القناة الصفراء قد تسبب انسدادات تفضي بدورها إلى الإصابة بالتهاب المرارة.
المضاعفات
تتضمن مضاعفات التهاب المرارة الآتي:
– موت أنسجة المرارة، فعدم علاج هذا الالتهاب قد يؤدي بدوره إلى موت هذه الأنسجة فضلا عن إحداث تمزق بها، أو قد يؤدي إلى انفجار المرارة.
– تمزق المرارة، والذي ينجم عن تضخمها أو التهابها.
العلاج
عادة ما يحتاج علاج التهاب المرارة إلى الإدخال إلى المستشفى للتمكن من السيطرة على الالتهاب أو إجراء جراحة. ففي المستشفى، يقوم الطبيب بالعمل على السيطرة على الأعراض والعلامات والسيطرة على الالتهاب. ويتضمن العلاج الآتي:
– الصيام، فقد لا يسمح للمصاب بداية أن يتناول الطعام والشراب، وذلك لتخفيف الإجهاد عن المرارة الملتهبة. أما لضمان عدم الإصابة بالجفاف، فقد يحصل المصاب على السوائل عبر الوريد.
– المضادات الحيوية لمحاربة الالتهاب.
– المسكنات، فهي تساعد على تخفيف الآلام إلى أن يزول الالتهاب من المرارة.
وعادة ما تزول الأعراض خلال يوم إلى يومين.. ويشار إلى أن التهاب المرارة يعالج في بعض الأحيان عبر استئصالها