إعداد د. مبارك أجروض
ستة أشهر مرت ولم يتعافَ بعض الأشخاص تمامًا، يتحركون بصعوبة ويعتريهم الإجهاد طوال الوقت، في حين يبدو ذلك هيّنًا إذا قورن بتضخم عضلة القلب الذي أصاب بعضهم فجأةً بعد شفائهم من Covid-19، وفق تشخيص الأطباء. بعض الأشخاص كذلك ليسوا وحدهم الذين لا تعود صحتهم إلى طبيعتها عقب التعافي من Covid-19، فبينما يُصاب أحدهم بأعراض جسدية واضحة، يعاني آخرون من آثار نفسية، وتختلف الشكوى بين الإجهاد، وفقدان الشم لمدة قد تصل إلى سبعة أشهر، وصعوبة في الرؤية، والجلطات القلبية.
فرغم تنامي أعداد الدراسات العلمية التي تتعلق بأسباب الأعراض طويلة الأمد لـCovid-19، ما زالت تلك الدراسات في مرحلة البحث، ولم تصل إلى إجابات قاطعة بعد. ولقد نشرت مجلة الجمعية الطبية الأميركية JAMA، في شهر غشت 2021، دراسة موسّعة لخصت نتائج 57 دراسة، شملت أكثر من 250 ألف مريض أصيبوا بمرض Covid-19 وتم شفاؤهم من الإصابة الحادة، وتمت متابعة تطور حالاتهم بعد الشفاء لكشف استمرار أي أعراض لديهم. ونشرت هذه الدراسات في الفترة من دجنبر 2019 حتى مارس 2021. وكان متوسط عمر المصابين 55 سنة، 56% منهم من الذكور، وعولج 79% منهم في المستشفى.
* ماذا وجدت الدراسة بشأن استمرار أعراض Covid-19؟
استمر وجود شكاية واحدة على الأقل بعد التعافي من الإصابة بـCovid-19:
– لمدة شهر لدى 54% من هؤلاء المرضى.
– لمدة من 2 إلى أكثر 6 أشهر، لدى 55% منهم.
تركزت معظم الشكايات المستمرة في أعراض تتعلق بالتنفس، أو الأعصاب، أو الحالة الذهنية، أو الحركية، أو شكايات عامة مثل التعب والوهن وضعف الذاكرة والتركيز.
اشتكى المرضى من التعب العام وضيق التنفس وألم الصدر واستمرار فقد حاستي الشم والتذوق وضعف التركيز الذهني وآلام المفاصل؛ ووردت مثل هذه الشكايات في دراسات نشرت في أميركا وأوروبا وكثير من دول العالم.
* أكثر الشكايات هي
– ضيق التنفس 62%.
– التعب العام 44%.
– ضعف العضلات 38%.
– القلق والتوتر 30%.
– ضعف التركيز الذهني 24%.
ووردت شكايات أخرى تتعلق بالقلب والجلد والمعدة والأذن والأنف والحلق.
* الشكايات العصبية
– الصداع 8%.
– ضعف الذاكرة 19%.
– ضعف التركيز 24%.
– الأرق، فقد الشم والتذوق 11%.
* الشكايات النفسية
– القلق 33%.
– الأرق 25%.
– الاكتئاب 20%.
– الضغط النفسي بعد الإجهاد 15%.
* الشكايات التنفسية
– ضيق التنفس 30%.
– السعال 13%.
– الحاجة إلى الأوكسجين 65%.
– صورة الصدر الشعاعية غير طبيعية 23%.
– صورة الرئتين غير طبيعية في الطبقي المحوري 62%.
– ضعف قياسات التنفس 10%.
– تليف الرئة 7%.
* الشكايات الحركية
– ضعف عام في الحركة 44%.
– قلة الحركة 20%.
– انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة 15%.
* الشكايات العامة
– التعب 38%.
– ضعف العضلات، ألم المفاصل 10%.
– ألم العضلات، الشعور بما يشبه الإصابة بالأنفلونزا 10%.
– الحمى 3%.
– آلام عامة 32%.
– فقد الوزن.
* الشكايات القلبية
– ألم الصدر 13%.
– الخفقان 9%.
* شكايات أخرى
– هضمية (مثل ألم البطن وفقدان الشهية والإسهال والإقياء) 6%.
– وشكايات جلدية، مثل فقد الشعر (21%)، الطفح الجلدي (3%).
– كما ذكر ألم الحلق عند 3%.
* الاستنتاجات العامة من الدراسة
يصيب مرض Covid-19 أعضاء متعددة في الجسم، وأكثر من نصف المرضى الذين يتعافون من إصابة حادة بـCovid-19 يستمرون بالشكاية من أعراض مختلفة لفترات متفاوتة قد تمتد لأكثر من ستة أشهر بعد الشفاء من الأعراض الحادة. قد تؤدي هذه الشكايات المستمرة إلى عدم ارتياح المرضى، وتسبب مزيداً من المصاعب المتوقعة للجهاز الطبي والصحي، خاصة في المناطق الأكثر فقراً.